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Dengue

Qué es el dengue?
Es una infección causada viral. El virus que lo produce tiene el mismo nombre que la enfermedad. Este vive en nuestras comunidades y ocasiona casos esporádicos todo el año pero en ocasiones los casos aumentan y se producen las epidemias.  

Como se adquiere el dengue?

Un mosquito llamado Aedes egypt pica a un sujeto que tenga dengue, al picarlo se carga de sangre que tiene partículas del virus.  Luego el mosquito pica a otro sujeto y en el proceso deja la sangre infectada.  Las partículas así depositadas llegan directamente a la sangre y empiezan a producir enfermedad.

Cuáles son las manifestaciones de esta enfermedad?

El espectro de enfermedad puede ir desde simples molestas generales con dolor articular y muscular hasta compromiso sistémico severo que incluso provoque la muerte. Comúnmente, hay un cuadro de fiebre y posteriormente aparición de un brote en tronco y extremidades. El virus baja las plaquetas y altera los mecanismos que paran el sangrado por tanto favorece la producción de hemorragias.  También se altera la función del hígado. La mayoría de los síntomas van aumentando en la primera semana de enfermedad, pero en la segunda el paciente empieza en una fase de recuperación.

Cómo se hace el diagnóstico?

El examen físico y el interrogatorio del paciente orientan al médico. En la primera fase de enfermedad, con fiebre y síntomas generales, que dura aproximadamente una semana, se puede detectar el material genético del virus, esto se llama antígeno dengue. En la segunda fase, cuando pasa la fiebre, se detectan las defensas que el organismo hizo contra el virus, esto se llama IgM dengue.

Cómo se puede prevenir el dengue?

Los mosquitos Aedes egypt se reproducen en aguas estancadas, si controlamos estos focos de reproducción estaremos evitando que el vector viva y se infecten nuevas personas. Por otro lado, el uso de repelentes es importante para evitar las picaduras por mosquitos.

Cuál es el tratamiento del dengue?

En la mayoría de los sujetos el consumo de abundantes líquidos y el reposo en casa es el tratamiento requerido. En casos graves, con disminución de la presión o aparición de puntos rojos o puntos de sangre en la piel (petequias) se requiere visitar al médico para que se  realicen exámenes de las plaquetas y de la función del hígado y se inicie manejo con líquidos intravenosos.
 


Salmonelosis

Qué es Salmonella?

Salmonella es una bacteria causante de enfermedad gastrointestinal y sistémica en los humanos y animales.  Está presente en todos los países del mundo pero es más frecuente en sitios donde hay pobres condiciones higiénicas en la manipulación de alimentos.


Cómo se infectan los humanos?

Los humanos se infectan al ingerir alimentos contaminados.  Estos alimentos pueden contaminarse durante su preparación o manipulación posterior (mientras son empacados o distribuidos).  Existen personas que portan esta bacteria crónicamente pero no tienen ningún síntoma, ellas tienen un papel importante en este proceso.


Qué síntomas tiene una persona infectada?

Salmonella puede causar un gran espectro de manifestaciones que van desde enfermedad gastrointestinal hasta enfermedad sistémica denominada fiebre tifoidea.  Los síntomas más frecuentes son: fiebre, cefalea, escalofrío, pérdida del apetito y dolor abdominal.  Aunque suele asociarse con diarrea, sólo el 28% de los sujetos presentan este signo, y el 13% experimentan constipación. 

 
Qué se debe hacer si se sospecha infección por Salmonella?

Los mismos signos y síntomas pueden ser causados por otras bacterias, por virus, o por parásitos, por esto cuando se presenten se debe acudir al médico para que él ordene un cultivo de materia fecal y con el resultado se determine si se requiere manejo antibiótico. 


Cómo prevenir la infección?

Es importante consumir alimentos bien cocidos y lavarse las manos con agua y jabón antes de preparar los alimentos, antes de comer y después de usar los servicios sanitarios.  Además, consumir agua hervida o debidamente tratada.

 

 

 ¿Qué es Mycoplasma pneumoniae?

Mycoplasma pneumoniae es una bacteria que causa principalmente infecciones respiratorias. En nuestro medio, 15% de las neumonías que se adquieren en la comunidad, son provocadas por este germen. 
Quién está a riesgo de infectarse por esta bacteria?
La infección es más frecuente en los niños y jóvenes de 5 a 20 años de edad, pero puede ocurrir en cualquier  edad.  Es especialmente grave en los niños de menos de 1 mes de vida. Suele causar brotes en individuos que comparten espacios cerrados (el hogar, el colegio, cuarteles militares, internados, etc.).
 
  ¿Cómo se trasmite?

Una persona infectada lanza al ambiente miles de partículas al toser o estornudar, estas partículas contienen millones de bacterias que son respiradas por alguien que se encuentre cerca al enfermo.  Los síntomas de la enfermedad se empiezan a sentir a las 2 a 3 semanas de haber respirado las bacterias.
 
   
¿Qué siente una persona que se infecta por Mycoplasma pneumoniae?

El 90% de las personas que se infectan con Mycoplasma presentan síntomas de “gripa”, es decir, tos, dolor de cabeza, secreción de moco por la nariz y malestar general.  Estos síntomas se resuelven rápidamente.  El 10% restante, presentan infección pulmonar (neumonía) que ocasiona una tos más fuerte, fiebre alta y escalofrío. La neumonía es usualmente leve y se auto-limita, pero pocos casos que pueden ser fatales.     


Cómo prevenir la infección por Mycoplasma?


Se debe evitar el contacto cercano con personas infectadas y las personas enfermas deben usar un pañuelo para cubrir su boca y nariz al toser o estornudar.  El enfermo, debe mantener alcohol con glicerina para frotarlo en la mano después de tener contacto con las secreciones nasales y los contactos sanos, debe usarlo después de tocar a alguien sintomático.
 
Si se confirma un caso de infección por Mycoplasma en la familia o en el colegio, los contactos deben consultar al médico para que él determine si se requiere tratamiento antibiótico.  No se recomienda auto-medicarse.  


Cómo se trata esta infección?

El médico debe realizar estudios especiales para saber que Mycoplasma es la causa de la infección y sólo después de esto, determinará cuál debe ser el tratamiento. Los síntomas que produce esta bacteria son similares a los generados por virus como influenza o adenovirus, para los cuales, el tratamiento no se hace con antibióticos. 
 

María Angélica Maya Restrepo
Fellow Enfermedades Infecciosas
Universidad de Antioquia

 
    
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